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赤ちゃんの「軟便」と「下痢」の違いと対処法

      2016/04/05

赤ちゃんの「軟便」と「下痢」の違いと対処法

赤ちゃんの「うんち」は健康のバロメーターだと言う話を栄養相談の際、栄養士さんから聞いたことがあります。

便が柔らかかったり、下痢気味かも?と思うようなことが続くと心配になってしまいますよね、

赤ちゃんの便ってこんなものなのか?

これは軟便?下痢なの?

なかなか見分けがつかないと病院に行ったほうがいいのか、様子見でいいのか判断しづらい事もあるかと思います。

今回は、軟便なのか下痢なのか見分ける目安のお話や、下痢の原因、下痢気味だと感じたときの対処法などなどご紹介します!

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赤ちゃんの「下痢」と「軟便」の見分け方!

下痢は水分を多く含んだうんちですが、腸でうまく水分を吸収できず、液状となって排出されます。
赤ちゃんの腸は未発達のため、消化不良で便が柔らかいのが普通です。
特に新生児期から生後1〜2ヶ月頃までは、1日5回以上柔らかいうんちをします。
また、母乳育児の方がうんちが柔らかくなりやすく、慢性的なやわらかさであっても問題はありません。
生理的なものであれば、下痢というよりも、「うんちがゆるい」「軟便」といえますね。

引用元-こそだてハック

赤ちゃんのうんちは柔らかく、生後2〜3ヶ月頃までは回数も多いので、通常のうんちか下痢かを区別するのは難しいものです。

食欲があって、笑ったり泣いたり普段通りの生活を送れていれば、少しくらいうんちが柔らかくても大丈夫です。
ただし、普段より回数が増えて、水っぽくなったときは注意が必要です。
生後4〜5ヶ月を過ぎた頃からは1日1〜3回ほどのうんちになりますが、1日5回以上水のような便が出て、おむつからはみ出すような場合は下痢だと考えましょう。
また、腸でうまく消化されていないため、腐った臭いや酸っぱい臭いがする場合も下痢だと考えられます。

引用元-こそだてハック

病院へ行くかどうかの見分け方

・飲み物を受けつけず、顔色が悪く、ぐったりしている
・繰り返し嘔吐する
・38.5度以上の発熱をともなっている
・うんちに血が混じっている
・下痢が1週間以上続いている

引用元-こそだてハック

赤ちゃんの「下痢」の種類と対処法

単一症候性下痢

母乳を飲んでいる赤ちゃんに起こる下痢で、水の様な黄色い便が1日のうちに何度も出るのが主な症状です。食べ物やストレスが主な原因で、それにより小腸や大腸が消化不良を起こし発症します。

対処法

軽度の場合は治療の必要はなく自然と治ります。嘔吐や高熱などの症状が出た場合は、点滴の必要性も出てくるため医療機関の受診をしましょう。

また、下痢がひどい場合は脱水症状にならない様こまめに水分補給をさせることも大切です。

アレルギー性腸炎

母乳からミルクに変えた際や、離乳食がスタートしたことにより消化不足になり下痢になる症状のことです。主な症状は、腹痛・下痢・嘔吐です。

対処法

ミルクに変えた際には、使用しているミルクにアレルギーを誘発するタンパク質が含まれていないかを調べること。離乳食が原因の場合は、引き金となった食べ物を突き止め、摂取を控えることが重要です。

また、卵や牛乳は特に注意が必要のため、必ず1歳を過ぎてから与える様にしましょう。

乳糖不耐性下痢

ミルクや母乳に含まれる「乳糖」を分解する「ラクターゼ」と言う分解酵素が不足することによって起こる下痢です。生後まもない赤ちゃんでも、生まれつきラクターゼが不足している場合などは乳糖不耐性下痢を引き起こします。

対処法

長引くと赤ちゃんの体重が増えなくなりますので、早めに医療機関へ受診をしましょう。乳糖の含まれていないミルクや、乳糖の分解を助けてくれる薬の処方がされます。

引用元-mamari

赤ちゃんが下痢をしてしまった時の対処法

□水分をたっぷり飲ませる

下痢がでると赤ちゃんも大人と変わらず大量の水分を失います。
脱水症状を避けるためにいつも以上に水分補給をしてあげましょう。
麦茶や特に赤ちゃん用のイオン水がいいですよ。

□お腹を温める

お腹が冷えて胃腸の機能が弱くなっていることもあります。
部屋の温度を調節したり、一枚多く羽織らせたり、
タオルケットをかけたりとお腹が冷えないようにしてあげてください。

□食事を変える

離乳食を始めたばかりの子や中期以降になると下痢をしてしまうことがあります。
そういう時は「後期の子は中期に」「初期の子は一度離乳食をストップ」と、
離乳食の段階を1段前にしてください。

□食中毒にも注意

食中毒で下痢になっていることもあります。
その際は直ちに病院にいっていただきたいですが、
そうでない場合は予防のために「その日作った飲み物」を飲ませてあげてください。
赤ちゃんの用の麦茶はいつもその日作った新鮮なものにしてくださいね。
作り置きだと下痢が悪化することもありますので。

□お尻は拭き取るのではなくシャワーで

下痢のうんちは刺激が強くお尻が荒れてしまいます。
下痢をしたらすぐにオムツをかえてください。
その時お尻を拭くとますます荒れますので、
大変ですが毎回シャワーや座浴で洗いながしてあげることをおすすめします。

引用元-Kin!Kor?

赤ちゃんの下痢や軟便が続くようなら病院へ!

下痢が1週間続くようであれば病院へ

食欲があって嘔吐や発熱などの症状がなければ、便が軟らかくても、しばらく様子を見ていて大丈夫な場合がほとんどです。しかし、いくら赤ちゃんの機嫌がよくても、1週間以上も下痢や軟便が続くのは何かしらの異常が起きている可能性が考えられます。

特に、赤ちゃんに多いのが、「二次性乳糖不耐症」です。ウイルス感染などによる急性の下痢が治っていく過程で、この病気にかかり下痢が長引くケースが見られます。

引用元-ヘルスケア大学

赤ちゃんの長引く下痢は「二次性乳糖不耐症」の可能性が高い

ウイルスや細菌によって急性の胃腸炎になった時、腸の粘膜が傷つけられ、乳糖を分解する酵素が減ってしまうことで、酸性の便や下痢を伴う「二次性乳糖不耐症」になる場合があります。ミルクや乳製品を口にすると下痢がひどくなる、という特徴的な症状のほか、体重増加不良を起こす場合があります。

乳製品の摂取を控えながら腸を休ませてあげれば、粘膜の状態も回復し、乳糖を分解する力も元に戻るでしょう。

母乳を与えるのは問題ありませんが、ミルクは乳糖を含まないタイプに切り替えてください。また、乳糖の分解をサポートするミルラクトやガランダーゼといった乳糖分解酵素剤を処方してもらう場合もあります。

乳糖不耐症であるかを調べる診断では、乳糖の摂取時に血糖が上がらないまま糖が排泄されていないかをチェックします。腸の粘膜を採取して酵素の状態を調べると確実ではありますが、二次性の乳糖不耐症の場合には簡単な問診や、乳糖不使用のミルクで症状が改善するのかで判断することも可能です。

引用元-ヘルスケア大学

赤ちゃんが下痢や軟便時の離乳食のポイント

下痢のときの離乳食ポイント

とにかく水分補給を

体内の水分が失われる下痢のときは、水分補給が何よりも大切です。
湯ざましや麦茶、赤ちゃん用イオン飲料などを飲ませるようにしましょう。
胃腸を刺激する乳酸飲料、柑橘類の果汁、冷たいものは避けましょう。

消化のよいものを

食欲があるなら、離乳食を食べさせてもいいでしょう。
消化のよいおかゆやうどん、便を固めるペクチンを含むりんごやにんじんがおすすめ。
繊維の多い野菜や、消化しづらい肉や魚は腸を刺激するのでしばらく控えましょう。

少しずつ元の離乳食に

症状によって医師の判断で、離乳食の量や調理形態を一段階戻すことがあります。
体調が回復してきたら、無理をせず、水分⇒炭水化物⇒野菜⇒たんぱく質の順に、少しずつプラスして、元の離乳食に戻していきます。

引用元-BABY GROWTH

食欲があるようであれば 消化の良いものを便の具合を見て普段通りにあげて構いませんが下痢で水分が身体から多く失われています。

水分をしっかりと取らせることが大切です。

母乳やミルクはもちろん、赤ちゃん用のイオン飲料水、麦茶、白湯などがおすすめです。

この時、冷たいものはNG。
量も一度にたくさんではなく少しずつ与えることが肝心です。

でないと、再びお腹を刺激してしまいかねません。

また、りんごのすりおろしなどはいいのですが、柑橘系の果汁などは下痢を増長させる可能性があるのでやめておきましょう。

引用元-赤ちゃんブログ

赤ちゃんが下痢の時に役立つレシピ!

ジャガイモのお粥

◆材料
お粥大さじ2、ジャガイモ1/2個

◆作り方
やわらかくなるまでジャガイモを茹でたら潰してマッシュにしたものに、お粥とお湯を加え全体的に良く混ぜ合わせれば完成!

★ワンポイント
ジャガイモは下痢で緩くなっている便をかたくするのに役立つ食品です。
またビタミンCの補給にも最適で赤ちゃんも抵抗なく食べられる、滑らかな口当たりなので離乳食でも重宝します。

離乳食の最初の内は味付けをせずカミカミ期以降になったら少し塩を加えて薄味をつけてもOKです。

リンゴを使った簡単くず煮

◆材料
すりおろしたリンゴ大さじ1/2、水溶き片栗粉(片栗粉1/4、水大さじ2)

◆作り方
電子レンジで水溶き片栗粉を加熱し混ぜ合わせたら、リンゴに加えて全体的にしっかり混ぜ合わせれば完成!

★ワンポイント
リンゴはペクチンを豊富に含んでいるため下痢でやわらかくなっている便をかためるのに役立ちます。
また酸味も少なく赤ちゃんにも食べやすい食品なので離乳食でも重宝します。

【赤ちゃんが下痢の時のポイント】

下痢にはベクチンがオススメ

ペクチンは便をかためるのに役立ちニンジンやリンゴに豊富に含まれています。
このペクチンとデンプン質な食品は下痢への効果てきめんです。
但し汁には効果ないので下痢への効果を高めるためには、摩り下ろして使うのがオススメです。

ミネラル類と水分補給

下痢でミネラル類(カリウム、ナトリウムなど)と水分が失われるため、

  • 麦茶
  • 湯冷まし
  • リンゴ果汁
  • 野菜スープ
  • ベビー用イオン飲料

などこれらを人肌あるいは室温に温めて、こまめに与えるようにしましょう。

引用元-下痢の時に役立つ食品とレシピ赤ちゃんの便秘

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 - 子どもの病気・ケガ, 育児

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