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卵アレルギーで除去すべき食品は?有効的な治療と注意点

      2016/04/05

卵アレルギーで除去すべき食品は?有効的な治療と注意点

最近はアレルギーを持った子供が多く、その反応が出やすい食品として卵があげられます。

成長段階でアレルギーがなくなることもありますが、まだ根本的な治療法が見つかっていないのも事実です。

その中でも食品を除去していく方法が有効的とされているようです。

そこで卵アレルギーと食品について調べてみました。

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食品が引き起こす卵アレルギーの症状

卵アレルギーの症状

アレルギー症状の強さや目立つ症状には個人で差があります。多くみられる症状はアナフィラキシ-ショック、じんましん、嘔吐、発熱、下痢などです。同じ卵アレルギーでも、じんましんだけの赤ちゃんもいれば、発熱と嘔吐症状が出る赤ちゃんもいます。

卵アレルギーのアナフィラキシ-ショック

卵アレルギーのアナフィラキシ-ショックとは、卵が胎内に入ることで急性の全身症状が起きることです。抗原が血液中に入り、卵に対する抗体が反応します。顔面蒼白や発汗、心拍数の増加が見られます。特に喘息の赤ちゃんはアナフィラキシーショックを起こしやすいと言われています。

卵アレルギーの原因

卵アレルギーの原因は君よりも卵白にあります。卵白に含まれるオボムコイド(卵白ムコイド)、オボアルブミン(卵白アルブミン)という成分が主な原因です。これらの抗原(アレルギーの素)を摂取することによって、アレルギー反応が起こるのです。

引用元-卵アレルギー e-育児

卵アレルギーの治療には食品の除去が重要!

卵アレルギーのほとんどは、成長と共に減退し、自然に治癒していきます。しかし、そうは言っても、乳幼児期に卵を全く食べないというのは、卵が様々な食材に使われている分、かなり神経を使うものです。
 
 

除去食が一般的

卵アレルギーを治す特効薬はありません。特効薬どころか、卵アレルギーそのものに効く薬というものはありません。そのため、治療を行うとなれば、一般的な方法では除去食と言う方法を行うことになります。
 

除去食とは?

除去食とは、一定期間、適切にアレルギーを引き起こす食材を除去するというものです。間違えてはいけないのは、除去と言ってもアレルギーを引き起こす食材をずっと摂取しないのではなく、必要な期間だけ摂取しないということです。必要な期間と書きましたから分かるかもしれませんが、アレルギーの程度によって、必要な期間は異なりますし、これは必ず医師の指導の下行うようにしましょう。除去食と言う言葉だけを知っていて、勝手に家庭で実施してしまうと、特定の栄養だけが不足して、副次的な疾患を引き起こしてしまうこともありえます。

引用元-除去食で卵アレルギーの治療を![カラダノート] 症状や対処法・予防や治療の方法など20000件以上

卵アレルギーで除去すべき食品は?

卵アレルギーの場合、多くの場合は卵白のタンパク質が原因となっています。除去するものは、卵そのものか、その成分を含む食品となります。

卵を含む食品
1. パン
2. パン粉
3. かまぼこ・ちくわ
4. フライ
5. アイス
6. マヨネーズ
7. はんぺん
8. クッキー
9. ケーキ・カステラ
10. お団子系おやつ
11. ドレッシング(ごまだれも)
12. ハム・ベーコン・ウインナー類
 
食品表示などに必ず目を通し、疑問に思ったら、製造元に問い合わせるなどもします。
むろん卵そのものである卵焼きや目玉焼きなどは論外です。

卵の代わりとなる物が、肉や魚です。たんぱく質は、ほぼ他の食品で代替可能です。

鶏肉や魚卵などの除去は基本的に必要ありません。また卵は加熱することでアレルゲン性は低下します。卵殻カルシウムなどの除去は基本的に必要はないとされています。

最近は卵アレルギーの子供が増えたため、食品表示もかなり細かくなっていますし、研究によって様々な良い方法も見つかっていますので、よりよい情報を収集して対応策として役立てていくと良いでしょう。

引用元-卵アレルギーの子どもの食事療法の基本と除去食品[カラダノート] 症状や対処法・予防や治療の方法など20000件以上

卵アレルギーなら食品中の卵の含有量も意識してみよう!

どの食品にどれだけの卵が含まれているのか知っておこう

 
先生のこの言葉を聞いて、私は気づきました。

「どの食品が抗原性が強くて、どの食品が抗原性が低いのかは把握していたけれど、それぞれの食品にどれだけの卵が含まれているかについては調べたことがなかったなあ」

 
そこで、先生に食品中の卵の含有量について教えて頂きました。

●クロワッサン・ロールパン 約0.2〜3.0g/1個
●ビスケット 約1〜2g/1枚(10g)
●ドーナツ 約0.6〜12g/1個

●ウィンナー 約0.01g/1本(20g)
●ベーコン 約0.1〜0.5g/1枚(20g)
●ハム 約0.2〜0.5g/1枚(15g)

●ちくわ 約2g/1本(30g)
●はんぺん 約12g/大判1/2枚(50g)

●天ぷら、フライの衣 約3g/コロッケ1個

●茶碗蒸し 約24g/1個

●プリン(市販) 約0.2〜0.5g/1個


 

抗原の強さの段階は同じでも含有量は結構違う

卵が含まれる食品でもっとも抗原性が低いのは固ゆでの黄身や食パン、天ぷら粉など。
除去食が解除されると、最初はこの辺りから少しずつ摂取していくことになります。

そして、抗原性がやや強いカステラ、ハム・ソーセージ、練り製品などに段階を踏みながら除去を解除していきます。

引用元-卵を使った食品、何にどれだけ卵が含まれている?【卵アレルギーの知識】 | 実践!子供のアレルギー対策研究室

卵アレルギーと食品に関する注意点

卵アレルギーの検査で一般的に行われるのは、卵白に対する検査です。
それはアレルゲンとなりやすいタンパクが卵黄よりも卵白に多く含まれるからです。
そのため、卵白アレルギーと診断されると、卵黄にはアレルギーがないと考えて、卵黄製品や卵黄を与えている方がいますが、数値の上昇や症状の悪化もしくは改善の停滞となっている場合も少なくありません。
それは卵黄と卵白が完全に分離ができないこと、卵黄には含有量が少ないものの、卵白に含まれているタンパクと同一または非常に近い構造をもつタンパクが含まれていることが確認されていること、固ゆで卵を作っても、ゆであがった瞬時に殻をむいて、卵黄と卵白を分けないと、時間経過とともに、卵白成分が卵黄に移行することが報告されているからです(上田ら、食物アレルギーと食育)。

そのため、「卵白アレルギーではあるけど、卵黄アレルギーではないから」という安易な考えはやめて下さい。
例えば、マヨネーズや卵ボーロなど卵黄使用となっていても、厳格に卵黄と卵白を分離することは不可能なため、卵白成分の混入は避けられないため、卵白アレルギーだからOKという安易な考えはやめた方が良いと思います。
特に、マヨネーズは加熱不充分であり、抗原性が最も高く、アレルギー的には危険な食品です。

引用元-おでびびはうすへようこそ! アレルギー・アトピー(卵アレルギーの場合の除去する食品と代替食品)

卵アレルギーの治療法、「経口減感作療法」は効果はあるの?

アレルギー専門施設では、食物アレルギーの負荷試験が行われています。負荷テストは、食物アレルギーの診断や、耐性の獲得(食べられるようになること)を知る目的で行われています。検査の進め方は、それぞれの施設で、若干異なっています。又、積極的に卵を負荷して、卵に慣れさせるための治療が、一部の医療機関で試験的に試みられています。少しづつ、アレルギー食品を食べて、体をならしていく治療を、経口減感作治療と呼びます。重症のアナフィラキシーを伴う患者では、この治療を開始するのは難しいようです。欧米では、死亡するような重症ピーナッツアレルギーがあるので、それに対しての、経口減感作治療が、行われています。

以下は、米国のデューク大学からの報告です。

卵アレルギーの治療を目的として、卵アレルギーの子ども7人を対象に、2年間、経口減感作治療をしました。卵アレルギーの症状は、嘔吐、喘鳴などでした。治療開始にあたり、それぞれの子どもが、どの量まで卵粉末量に耐えられるか(この量を閾値と言い、食べて症状の出る直前の量)を決めました。閾値の決定は、8時間の間に、卵1個の千分の一量から始め、30分ごとに増量する方法を用いました。子どもが耐えられる卵粉末量を決定した後、家庭で毎日、卵粉末を他の食品に混ぜて食べさせました。最初は、強化療法などを組み入れ、その後、維持療法に移行させ、2週間ごとに卵粉末を増量しました。
最終的には、卵1個の十分の一相当量まで、卵粉末量を増やしました。治療の成果をみるための、食物負荷テストは、卵を投与群と、卵を含まない偽粉末投与群を、無作為に分けて、検査を実施して、客観的な手段を用いて、症状のでない卵の量を判定しました。

治療後は、2名で、卵に耐性ができました(卵アレルギーが取れました)。他のこどもたちにも、治療開始前より、耐えられる卵粉末量が増えました。この治療によって、卵アレルギーが増強するというような危険は起きませんでした。子どもの血清中に、卵に対する特異IgGは、増加しましたが、特異IgEには変化がおきませんでした。
卵アレルギー児に、この治療法を行い、卵が食べられるようになれば、間違って食べてしまう事故を避けることができるだろう。
Buchanan ADら1: J Allergy Clin Immunol. 2007;119:199

引用元-卵の経口減感作療法について/千葉県

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 - 健康, 食生活・食べ物

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